Hnačka (diarrhea) patrí celosvetovo medzi najčastejšie zdravotné problémy u dospelých a detí. Klinicky sa definuje ako porucha vyprázdňovania, charakterizovaná zvýšenou frekvenciou a zníženou konzistenciou stolice. Hnačka sa tiež často priraďuje k symptomatickým stavom a môže sa vyskytnúť pri iných ochoreniach. V našich podmienkach majú obvykle hnačky ľahký priebeh, avšak v niektorých prípadoch sa stretávame s ťažkým priebehom, ktorý môže viesť až k úmrtiu. S takýmto závažným priebehom hnačky sa stretávame skôr u detí v menej rozvinutých krajinách.
Symptómy hnačky
Hnačka je charakterizovaná zvýšenou frekvenciou vyprázdňovania a zmenou konzistencie stolice na riedku až vodnatú. Medzi hlavné symptómy patrí častá stolica, nutkanie na vyprázdnenie, bolesti alebo kŕče brucha a nadúvanie. Hnačku môžu sprevádzať aj nevoľnosť, vracanie, zvýšená telesná teplota a celková slabosť. Pri dlhšom trvaní alebo intenzívnom priebehu hrozí dehydratácia, ktorá sa prejavuje smädom, suchosťou slizníc, zníženým močením, závratmi a únavou. Závažnejší priebeh môže byť spojený s prítomnosťou krvi alebo hlienu v stolici. Vtedy je nutné vyhľadať pomoc lekára.
Mechanizmus vzniku hnačiek
Hnačka je všeobecne výsledkom nerovnováhy pohybu črevných tekutín. Rozlišujeme 4 mechanizmy, ktoré vedú k uvedenej nerovnováhe. Ide o nezvyčajné množstvo slabo vstrebateľných, tzv. osmoticky aktívnych látok v čreve (osmotická hnačka), ďalej o zvýšenie vylučovania sekrétov z čreva, resp. o poruchu vstrebávania (sekrečná hnačka), o poruchu črevnej hybnosti (motilitná hnačka) alebo o vylučovanie hlienov a bielkovín do čreva následkom zápalu (exsudatívna hnačka). Na vyvolanie hnačky stačí prítomnosť len jednej z uvedených možností. Sekrécia tekutín do čreva sa môže zvýšiť okrem iného aj baktériami, vírusmi či protozoami (Salmonella enteritidis, rotavírusy, E. Coli, Giardia lamblia), nešpecifickým črevným zápalom (ulcerózna kolitída, Crohnova choroba), liekmi, abnormálnou motilitou čreva, hormonálne alebo prítomnosťou malabsorpcie čreva. Z klinického hľadiska sa hnačky delia na akútne a chronické. Akútna hnačka je náhle vzniknutá hnačka, ktorá trvá menej ako 2 týždne. Hoci ju môže spôsobiť množstvo príčin (intolerancia potravy, nadmerné požitie alkoholu), najčastejšou príčinou zostáva infekcia. Dĺžka akútnej hnačky predstavuje menej ako 2 týždne. Chronická hnačka trvá viac ako 3 – 6 týždňov. Najčastejšie ju spôsobujú nešpecifické črevné zápaly, dráždivé hrubé črevo a malabsorpcia.
Cestovateľské hnačky
Cestovateľská hnačka je najbežnejším zdravotným problémom spojeným s cestovaním. Najčastejšie býva charakterizovaná ako tri a viac neformovaných stolíc u pacientov, ktorí vycestovali do cudzej, obvykle subtropickej alebo tropickej krajiny s nižším hygienickým štandardom. Hnačkové ochorenia sa často vyskytujú pri cestovaní do oblastí, v ktorých sme ešte nikdy neboli a nemáme vyvinutú dostatočnú ochranu organizmu na mikroorganizmy prítomné v zahraničí. Za cestovateľskou hnačkou zvyčajne stoja baktérie z kontaminovanej vody alebo jedla, príčinou však môžu byť vírusy a parazity. Hnačka predstavuje obrannú reakciu tela, ktoré sa snaží prítomnej infekcie zbaviť. Aj inkubačná doba hnačky sa líši podľa jej pôvodcu. Pri cestovateľskej hnačke spôsobenej baktériami a vírusmi sa príznaky objavujú približne po 6 až 24 hodinách. Príznaky hnačky vyvolanej parazitmi sa prejavia…
Pokračovanie textu nájdete v časopise Lekárnik, ktorý si môžete predplatiť TU.
Text bol uverejnený v Lekárniku 7/2026
autorka: Mgr. Nina Madajová
Katedra farmakognózie a botaniky Farmaceutickej fakulty UK v Bratislave
