Preskočiť na hlavný obsah Preskočiť prehliadku
  • O nás
    • História
    • Naše hodnoty
    • Korporátna zodpovednosť
    • Kontakty
    • Kariéra
    • Certifikáty a dokumenty na stiahnutie
    • Oznámenia ŠUKL – stiahnutie liekov
    • Vzdelávanie
    • Aktuality
  • Lekáreň
    • Ponuka služieb
    • Moja UNIPHARMA portál
    • Zákaznícky WebPortál
    • Certifikáty a dokumenty na stiahnutie
    • PLUS LEKÁREŇ
  • Dodávateľ
    • Ponuka služieb
    • Zákaznícky WebPortál
    • Nový dodávateľ
  • Časopis lekárnik
    • O nás
    • Archív čísel
    • Kontakty na redakciu
    • Články
    • Pre dodávateľov a inzerentov
    • Objednávka predplatného
    • Pre predplatiteľov
Moja Unipharma portál
  • SK
    • SK
    • EN
  • SK
    • SK
    • EN
Domov › Blog › Advertorial - články o zdraví › Nové možnosti liečby neuropatickej bolesti použitím uridín monofostátu (UMP)
  • O nás
    • História
    • Naše hodnoty
    • Korporátna zodpovednosť
    • Kontakty
    • Kariéra
    • Certifikáty a dokumenty na stiahnutie
    • Oznámenia ŠUKL – stiahnutie liekov
    • Vzdelávanie
    • Aktuality
  • Lekáreň
    • Ponuka služieb
    • Moja UNIPHARMA portál
    • Zákaznícky WebPortál
    • Certifikáty a dokumenty na stiahnutie
    • PLUS LEKÁREŇ
  • Dodávateľ
    • Ponuka služieb
    • Zákaznícky WebPortál
    • Nový dodávateľ
  • Časopis lekárnik
    • O nás
    • Archív čísel
    • Kontakty na redakciu
    • Články
    • Pre dodávateľov a inzerentov
    • Objednávka predplatného
    • Pre predplatiteľov
  • SK
    • SK
    • EN
Moja Unipharma portál
12. septembra 2019

Nové možnosti liečby neuropatickej bolesti použitím uridín monofostátu (UMP)

AUTORI: MUDr. Kinga Križalkovičová a MUDr. Peter Križalkovič

Jednou z najčastejších príčin návštevy u praktického lekára je bolesť. Je to subjektívny pocit, ktorý signalizuje hrozbu poškodenia, alebo už existujúce poškodenie organizmu. Základom vzniku bolesti je podráždenie receptorov, alebo priamo nervových vlákien. V závislosti od trvania môže ísť o akútnu alebo chronickú bolesť. Akútna bolesť je krátkodobá, časovo je viazaná na podnet, je lokalizovaná, má charakter bodania, zvierania, pálenia, pulzovania (napr. poúrazová, pooperačná, popáleninová atď.). Chronická bolesť trvá dlhšie ako 3 – 6 mesiacov (napr. neuropatická, nádorová).

Pojem neuropatia (NP) označuje poruchu funkcie, alebo štrukturálne poškodenie nervu. Touto poruchou trpí až 8 % populácie. Je opisovaná ako pálivá, šľahavá elektrizujúca,  alebo tupá, zvieravá, búšiaca. Charakteristické pre NP sú aj spontánne senzitívne príznaky ako parestézie, dysestézie. Objektívnym vyšetrením sa zisťuje často alodýnia, alebo hyperalgézia.

V diagnostike neuropatickej bolesti má dominantné postavenie EMG, ktoré poskytuje obraz o poškodení stredne hrubých  až hrubých myelinizovaných nervových vlákien.

Najčastejšie formy neuropatie v ambulancii praktického lekára sú diabetická polyneuropatia, toxická polyneuropatia (najčastejšie etyltoxickej etiológie), neuropatie vertebrogénne etiológie: cervikobrachiálny syndr., lumboischiadický syndr., neuralgia nervi trigemini, syndróm karpálneho tunela, postherpetická neuralgia, poškodenia periférnych nervov posttraumatickej etiol.

V liečbe neuropatickej bolesti sa najčastejšie používajú: Antipyretiká (ASA, paracetamol), NSAID, antidepresíva, antiepileptiká (gabapentín, pregabalín), opiáty (tramadol, morfin).

Tieto prípravky však iba zmierňujú vnímanie bolesti, ale nepôsobia na príčinu jej vzniku. Vzhľadom na patofyziológiu PN, ktorá často zahŕňa léziu myelin produkujúcich Schwannových buniek v periférnych nervoch, je regenerácia poškodenia myelinovej pošvy základným prvkom liečby.

Jednou z možností ako potlačiť cez regeneráciu poškodeného nervu bolesť do takej miery, aby užívanie liekov na bolesť nebolo potrebné, alebo aby sa zredukovala ich dávka je použitie kombinácie uridín 5 monofostátu (UMP), vitamínu B12 vo forme metylkobalamínu a kyseliny listovej vo forme metylfolátu.

Uridín monofostát (UMP) (obr. vzorca) je nukleotid zložený z cukru ribózy, fostfátovej skupiny a nukleovej bázy uracilu, a je jednou zo stavebných zložiek pri syntéze novej RNA. RNA (mRNA) prenáša genetickú informáciu z DNA do ribozómov (miesto syntézy bielkovín). Pri obnove poškodeného nervu je potrebná zvýšená syntéza materiálu, teda je potrebné zvýšené množstvo mRNA na urýchlenie transkripcie genetického kódu. Pri bežnej hladine mRNA obnova nervu je pomalá (mesiace, až roky), alebo sa neuskutoční.

UMP podporuje obnovu a rast nervových vlákien cez NGF (faktor rastu nervov), zúčastňuje sa na syntéze fosfolipidov bunkovej membrány. Podporuje synaptogenézu (zvyšuje hladinu fosfatidyl cholínu, a tvorbu membrán dendritov), vplýva na zvýšenie produkcie neurotransmiterov (DOPA, Acetylcholín).

Výsledok prieskumnej, multicentrickej štúdie portugalských  lekárov primárnej starostlivosti ohľadom sledovania účinku liečby preparátom UMP + vitamín B12 + kyselina listová, v ktorej bola bolesť hodnotená pomocou validovaného dotazníka painDETECT (PDQ) pri začatí liečby a po uplynutí 60 dní od nasadenia preparátu potvrdil, že sa celkové skóre pre bolesť hodnotené pomocou PDQ výrazne znížilo (zo 17,5 na 8,8 bodov vo finálnom hodnotení) znížila sa aj spotreba  analgetík (NSAID, opitátov, antidepresív atď).

To znamená, že použitie preparátu v kombinácii UMP, vitamínu B12 a kyseliny listovej nám dáva nádej, že bolesť sa dá liečiť, nie len potláčať.

 

Literatúra:

BOLESŤ A NEUROPATIA, Pavol Kučera, I. neurologicka klinika FNsP, Bratislava, Nemocnica Stare mesto Via pract., 2006, roč. 3 (12): 562–566

Effect of the combination of uridine nucleotides, folic acid and vitamin B12 on the clinical expression of peripheral neuropathies LuisNegrão, PedroAlmeida, SérgioAlcino,HelenaDuro, TeresaLibório, Ulisses MeloSilva, RicardoFigueira,  SílviaGonçalves, Laura NetoParra, Pain Management (2014) 4(3), 191–196

Uridine monophosphate, folic acid and vitamin B12 in patients with symptomatic peripheral entrapment neuropathies Luis Negrão & Paula Nunes; on behalf of the Portuguese Group for the Study of  Peripheral Neuropathy Pain Management. (2016) 6(1), 25–29

Freynhagen R, Baron R, Gockel U, Tölle TR. painDETECT: a new screening  questionnaire to identify neuropathic components in patients with back pain. Curr. Med. Res. Opin. 22(10), 1911–1920 (2006).

Obrázky:

https://stock.adobe.com/sk/

U.S. National Library of Medicine

National Center for Biotechnology Information

Kategórie článkov
Advertorial - články o zdraví
Aktuality
Konferencie
Novinky z IT
Právne rady
Reportáže
Rozhovory - lekárnici
Rozhovory - osobnosti
Voľnočasové
Zdravotníctvo
Zo života UNIPHARMY
Najnovšie články
26. júna 2025
Naša lekáreň je miestom emaptie a odbornosti
Mgr. Lucia Belková Lekáreň Zrkadlový háj, Bratislava   V Petržalke – mestskej časti Bratislavy s najväčším počtom obyvateľov je miesto, kde sa stretáva odbornosť s ľudskosťou – Lekáreň Zrkadlový háj. O tom, čo znamená byť lekárničkou v dnešnej dobe, aké výzvy a radosti táto profesia prináša, aj o tom, ako sa k nej dostala, sme…
Prečítať
26. júna 2025
Anketa Lekárnik roka štartuje nový ročník
Projekt Lekárnik roka po úspešnom premiérovom ročníku pokračuje aj v roku 2025. Laureáta odbornej ceny vyberie kvalifikovaná porota, no opäť bude môcť za svojho favorita hlasovať aj verejnosť. Víťazov spoznáme počas slávnostného galavečera na jeseň. Súčasťou aktuálneho ročníka však bude aj viacero noviniek. Jednou z nich je podujatie, na ktorom sa stretnú a budú diskutovať…
Prečítať
24. júna 2025
Dôsledky nedostatočnej zubnej hygieny
Ústna hygiena je neoddeliteľnou súčasťou zdravého životného štýlu človeka. Stále viac výskumov potvrdzuje, že jej zanedbanie môže viesť k vzniku širokého spektra zdravotných komplikácií, či už lokálne alebo systémovo. Nedostatočným čistením totiž perzistuje na povrchu zubov zubný povlak. Ten je zložený z baktérií a ich produktov, ktoré systematicky napádajú tvrdé aj mäkké zubné tkanivá a…
Prečítať
Adresa:
UNIPHARMA – 1. slovenská lekárnická akciová spoločnosť, Opatovská cesta 4, 972 01 Bojnice
Spoločnosť je zapísaná v Obchodnom registri Okresného súdu Trenčín, oddiel: Sa, vložka číslo 272/R
IČO 31625657
DIČ: 2020468780
IČ DPH: SK2020468780
Fakturačné oddelenie:
tel: +421 46 5154 158
e-mail: fakturaciabo@unipharma.sk
Československá obchodná banka:
SK56 7500 0000 0003 1188 5563
Tatra Banka:
SK55 1100 0000 0026 2600 5048
Všeobecná úverová banka:
SK17 0200 0000 0014 7584 0382
Kontakt:
ODS Bojnice: +421 46 5154 100
ODS Bratislava: +421 2 682 019 10
ODS Prešov: +421 51 7565 511
e-mail: unipharma@unipharma.sk
2023 © UNIPHARMA – Všetky práva vyhradené | Cookies